Co to jest zawał serca? Jakie są objawy zawału?

Zawał serca to ostra postać choroby wieńcowej, w czasie której dochodzi do nagłego przerwania lub istotnego ograniczenia dopływu krwi do komórek mięśnia sercowego.

Konsekwencją braku tlenu w komórkach mięśnia jest ich stopniowe obumieranie i tym samym zaburzenie funkcji mięśnia jako całości. Sytuację taką można obrazowo porównać do sytuacji silnika samochodowego, w którym wypada funkcja jednej świecy, albo do sytuacji jazdy samochodem z zaciągniętym hamulcem ręcznym. Inne obrazowe porównanie odwołuje się do codziennych doświadczeń wielu osób, które budzą się w nocy z uczuciem drętwienia ręki, która tak się ułożyła, że ograniczony był dopływ krwi (tym samym tlenu) do ręki.

Ze względu na dokonującą się martwicę komórek mięśnia sercowego dochodzi do zarówno strukturalnego jak i elektrycznego zaburzenia funkcji mięśnia sercowego. Stąd biorą się tak poważne powikłania zawału mięśnia sercowego jak zaburzenia rytmu serca czy pękanie ścian mięśnia sercowego.

Ponieważ każdy zawał jest inny, każdy pacjent jest inny, przebieg zawału u każdego jest inny. Wyleczenie zawału mięśnia sercowego polegające na przywróceniu dopływu krwi do mięśnia sercowego, niestety nie chroni całkowicie przed martwicą komórek serca – brak tlenu nawet przez kilka minut ma tutaj ogromne znaczenie.

Proces powrotu serca do względnej równowagi jest stopniowy. Wielu pacjentów czuje się znakomicie już po koronaroplastyce i następnego dnia czują się na siłach opuścić szpital. Ale nie wolno zapominać, że proces gojenia się rany po niedokrwieniu trwa. Pewien lekarz zwykle pyta swoich pacjentów o to, czy kiedykolwiek zranili się w rękę (komuż to się nie przytrafiło?). Zanim blizna na ręce się wytworzy, zanim się zagoi, mija trochę czasu. Z zawałem mięśnia sercowego jest podobnie – proces gojenia się serca można obrazowo porównać właśnie do sytuacji skaleczenia ręki – choć narząd jest sprawny, to proces gojenia trwa.

Dlatego tak ważne jest by kilka tygodni po zawale unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i jeśli to możliwe to wyjechać do sanatorium, lub uczestniczyć w programie rehabilitacji kardiologicznej.